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지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어)

커뮤니티케어란?

주민들이 살던 곳에서 욕구에 맞는 서비스를 누리고 지역사회와 함께 어울려 살아가는 지역주도형 사회서비스정책

커뮤니티케어란?
병 원(퇴원 준비)
  • 퇴원 지원, 의료급여 사례관리
  • 지역케어회의(동(洞)∙시(市))

    주거(커뮤니티홈, 케어안심주택, 효자손케어)

    요양∙돌봄(영양∙일상생활 지원, 마을돌봄터,재가의료급여)

재가 생활(노화, 질병 등)
  • 케어안내창구, 복지관 등 민간 기관
  • 지역케어회의(동(洞)∙시(市))

    보건∙의료(방문진료, 방문약료 서비스, 만성질환자 관리)

    서비스연계(행복디자인, 지역리더, 정리수납)

지역사회 (재가 생활)

사업개요

  • 사업기간 : 연중
    • 보건복지부 시범사업 기간 : 2019. 6. ~ 2021. 5.
  • 사업대상 : 부천시 거주 65세 이상 노인
    • 중점 대상자(유형1~4) : 병원 퇴원자, 75세 도래자, 만성질환자 등
    • 예방 대상자(유형5) : 돌봄 사각지대 대상자 등 65세 이상 노인
  • 사업내용 : 27개 사업(복지ㆍ보건 통합돌봄 서비스)
  • 서비스 제공절차
    • 지자체 사업기획

      공공·민간 협력

    •  
    • 대상자 발굴·상담

      복지+보건 담당자

    •  
    • 지역 케어회의

      다직종
      민·관기관 참여

    •  
    • 서비스 연계 27개

      통합돌봄서비스

    •  
    • 모니터링

      효과성분석

  • 사 업 비 : 21억 3,000만원
  • 사업내용
    • (주거)
      • 스마트홈 사업

        IoT기술(돌봄플러그 등)을 연계한 정서, 안전확인 서비스 제공

      • 효자손케어(집수리)사업

        집수리, 안전바설치 등 주거환경 개선

      • 경로당 활용 마을돌봄터

        식사, 재활프로그램 등 제공

      • 독거노인 공동주거 커뮤니티홈 운영

        퇴원환자를 위한 공동 체험홈(중간집) 운영 및 재활서비스 제공

      • 케어안심주택 제공

        매입 임대주택 활용 노인 맞춤형 주거 제공

    • (보건 · 의료)
      • 일차의료 왕진 수가 시범사업

        거동이 불편한 환자에 대한 일차의료기관 왕진서비스

      • 지역의료기관과 함꼐하는 방문진료 시범사업

        장기요양등급 외, 재가의료급여대상 어르신 방문진료

      • 고위험군 심층진료 시범사업

        제가 고위험군(노인우울증 등) 심층진료 및 치료계획 수립

      • 100세건강실(작은보건소)

        만성질환관리, 치매, 우울증검사, 기초 건강검진 및 상담

      • 노년기 구강질환관리

        구강건강상태에 따른 맞춤형 서비스 제공

      • 어르신 방문약료 서비스

        대상자별 맞춤형 약물 안전관리 교육 제공

      • 거점경로당 주치의제

        의료, 약료, 간호 등 보건·의료 통합서비스 제공

      • 지역 건강돌봄사업

        국민건강보험공단 빅데이터 연계 만성질환군 등에 대한 건강서비스 제공

      • 노인우울관리 지원사업

        노인 우울 선별검사 및 개별화딘 맞춤형 사례관리 제공

      • 경로당 활용 마을돌봄터

        식사, 재활프로그램 등 제공

      • 거점경로당 건강실천교육 프로그램

        질병예방 교육 및 다양한 건강실천 프로그램 운영

      • 장기요양등급외자 건강 기능회복사업

        운동, 재활서비스 등 제공

    • (요양 · 돌봄)
      • 사회적 경제조직 활용 통합돌봄 제공

        식사(건강식), 이동, 세탁 등 일상생활 서비스 제공

      • 재가의료급여사업

        식사, 이동 등 재가서비스 비용 지원

      • 경로당 활용 마을 돌봄터

        식사, 재활프로그램 등 제공

    • (서비스 연계)
      • 정리수납 코디네이터

        집안 정리 및 말벗 서비스 제공

      • 돌봄가족 지원

        노인 및 부양가족에 대한 정서지원서비스

      • 커뮤니티케어센터 운영

        3개(심곡동·덕유·춘의) 사회복지관 내 통합돌봄 대상자를 위한 다목적 공간

  • 문의사항
    문의사항 표
    구분 담당부서 연락처
    부천시 지역통합 돌봄정책팀 032)625-9010~9015
    심곡동 행정복지센터 지역통합돌봄팀 032)625-5090~5093
    부천동 행정복지센터 지역통합돌봄팀 032)625-5260~5263
    중동 행정복지센터 맞춤형통합돌봄팀 032)625-5418, 5422
    신중동 행정복지센터 지역통합돌봄팀 032)625-5600~5604
    상동 행정복지센터 맞춤형통합돌봄팀 032)625-5762, 5767
    대산동 행정복지센터 지역통합돌봄팀 032)625-6090~6092
    소사본동 행정복지센터 맞춤형통합돌봄팀 032)625-6250~6251
    범안동 행정복지센터 지역통합돌봄팀 032)625-6440~6443
    성곡동 행정복지센터 지역통합돌봄팀 032)625-7090~7092
    오정동 행정복지센터 지역통합돌봄팀 032)625-7290~7292

부천시 통합돌봄 인프라 지도

부천시 통합돌봄 인프라 지도
오정동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)원종종합사회복지관, 삼정종합사회복지관
성곡동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)고강종합사회복지관
부천동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)춘의종합사회복지관
심곡동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)한라종합사회복지관
범안동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)범안종합사회복지관
소사본동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)부천종합사회복지관
대산동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)심곡종합사회복지관
중동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)상동종합사회복지관
상동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)상동종합사회복지관
신중동
공공)케어안내창구+100세건강실, 민간)덕유종합사회복지관

최종수정일 : 2021-02-17

  • 정보제공부서 : 복지정책과 지역통합돌봄정책팀
  • 전화번호 : 032-625-9012

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